Подготовка к инструментальным методам исследования

Ультразвуковое исследование брюшной полости

Необходимые документы для обследования:

• Направление (форма 057/у) и выписка из МКАБ (форма 027/у) – если диагностика проводится в другом подразделении поликлиники или иной медицинской организации.
• При наличии – результаты предыдущих обследований или выписки о стационарном лечении.

Подготовка пациента:

• Исследование выполняется натощак — за 6 часов до процедуры нельзя ни есть, ни пить.
• За 3 дня до исследования рекомендуется щадящая диета: исключить продукты, усиливающие газообразование и моторику кишечника (мучное, чёрный хлеб, сырые овощи и фрукты, бобовые, молоко, соки, газированные и алкогольные напитки).
• При склонности к метеоризму пациенту советуют в течение трёх суток принимать адсорбирующие препараты (активированный уголь, гидролизный лигнин, коллоидный диоксид кремния).
• За 3 дня до УЗИ исключить рентгенологические исследования с применением бария.
• За сутки до процедуры не проводить гастроскопию, колоноскопию и клизмы.

Ультразвуковое исследование малого таза

Необходимые документы для обследования:

• Направление (форма 057/у) и выписка из МКАБ (форма 027/у) – если диагностика проводится в другом филиале поликлиники или другой медицинской организации.
• При наличии – результаты предыдущих исследований или выписки о пребывании в стационаре.

Подготовка пациента:

• Женщинам репродуктивного возраста рекомендуется проходить исследование на 5–7 день менструального цикла (считая с первого дня начала менструации), если нет особых указаний гинеколога.
• Женщинам в период менопаузы процедура может выполняться в любой день.

Трузи

Необходимые документы для обследования:

• Направление (форма 057/у) и выписка из МКАБ (форма 027/у) – если исследование назначено в другом подразделении поликлиники или иной медицинской организации.
• При наличии – результаты предыдущих обследований либо выписки о стационарном лечении.

Подготовка пациента:

• Проведение ТРУЗИ простаты противопоказано при наличии анальных трещин.

Ультразвуковое исследование молочных желёз

Необходимые документы для исследования:

• Направление (форма 057/у) и выписка из МКАБ (форма 027/у) – если обследование проводится в другом филиале поликлиники или иной медицинской организации.
• При наличии – данные предыдущих обследований или выписки о стационарном лечении.

Подготовка пациента:

• Женщинам репродуктивного возраста рекомендуется выполнять исследование на 5–10 день менструального цикла (считая с первого дня начала кровотечения).
• Для женщин в период менопаузы диагностика возможна в любой удобный день.

Маммография

Необходимые документы для исследования:

• Направление (форма 057/у) и выписка из МКАБ (форма 027/у) – если обследование проводится в другом здании поликлиники или другой медицинской организации.
• При наличии – результаты предыдущих исследований или выписки о стационарном лечении.

Подготовка пациента:

• Женщинам репродуктивного возраста рекомендуется проводить исследование с 6 по 11 день менструального цикла.
• Женщинам в менопаузе диагностика допустима в любой удобный день.
• В день процедуры пациентке не следует использовать дезодоранты с тальком и мази, содержащие цинк.

ЭГДС

Необходимые документы для исследования:

• Направление (форма 057/у) и выписка из МКАБ (форма 027/у) – если процедура проводится в другом филиале поликлиники или иной медорганизации.
• При наличии – данные предыдущих обследований или выписки о лечении в стационаре.
• Результаты анализов: RW, ВИЧ, гепатиты B и C (давностью не менее 6 мес.), а также при необходимости – ОАК и коагулограмма.

Подготовка пациента:

• Исследование проводится исключительно натощак! Последний приём пищи — вечером накануне, не позднее 19:00.
• При регулярном приёме лекарств их нужно принять за 3 часа до исследования, запивая небольшим количеством воды.
• Если пациент принимает антикоагулянты (гепарин, натрия гидроцитрат, неодикумарин, синкумар) или антиагреганты (ацетилсалициловая кислота, дипиридамол, пентоксифиллин, тиклопидин), требуется консультация врача, назначившего препараты, для решения вопроса о возможности проведения ЭГДС с биопсией.
• За 5 суток до процедуры исключить приём препаратов железа, активированного угля, а также средств, содержащих висмут.
• Важно: пациентам с эпилепсией ЭГДС проводится только под внутривенной седацией! Больным с аритмией, перенесённым инфарктом или инсультом следует заранее посетить кардиолога и невролога. Пациентам с сахарным диабетом нужно записываться на утренние часы, взять с собой необходимые лекарства (инсулин, таблетки) и обязательно проконтролировать уровень глюкозы крови в день исследования. При бронхиальной астме необходимо иметь при себе ингалятор.

Колоноскопия

Необходимые документы для исследования:

• Направление (форма 057/у) и выписка из МКАБ (форма 027/у) – если обследование выполняется в другом здании поликлиники или иной медицинской организации.
• При наличии – результаты прошлых исследований или выписки о стационарном лечении.
• Обязательные анализы: RW, ВИЧ, гепатиты B и C (срок давности не менее 6 мес.), а также при необходимости — общий анализ крови и коагулограмма.

Подготовка пациента:

• За 3 дня до процедуры необходимо соблюдать малошлаковую диету (с пониженным содержанием клетчатки). Разрешаются: молочные продукты (молоко, сыр, сметана, йогурт без добавок), мясо, птица, рыба нежирных сортов в отварном, паровом или тушёном виде, яйца, макароны, хорошо проваренный белый рис без добавок, сахар и мёд (не в сотах). Запрещены продукты с косточками, семенами, отрубями. Жидкости: прозрачные бульоны, процеженные соки без мякоти, чай, вода, некрашеные безалкогольные напитки. Исключаются: колбасы, сосиски, жёсткое мясо с хрящами, консервы, овощи и картофель, грибы, морская капуста и водоросли, все виды фруктов, сухофруктов и ягод, кондитерские изделия (варенье, желе, джем, мармелад), хлеб и мучное, каши, злаки, бобовые, орехи, семена, кунжут, мак, морепродукты, чипсы, шоколад, гамбургеры. Из жидкостей — алкоголь, газированные напитки, кофе, компоты и кисели.
• В день накануне: до 13:00 разрешён лёгкий завтрак и обед из допустимых продуктов; после 13:00 — только прозрачные жидкости (чай, вода, сок без мякоти, процеженный бульон). Ужин — исключительно жидкий.
• В день исследования утром можно выпить сладкий чай или прозрачные жидкости, но прекратить питьё следует минимум за 2 часа до процедуры.

Приём препаратов для очистки кишечника:

• Препарат выбора — малообъёмный макрогол 3350 (ПЭГ 3350) с аскорбатным комплексом, например «Мовипреп» (2 литра). Дополнительно применяется пеногаситель симетикон.
• При назначении процедуры с 8:00 до 14:00 — двухэтапная подготовка. Вечером за день до исследования (с 18:00 до 19:00 либо с 19:00 до 20:00) выпить 1 литр раствора «Мовипрепа», затем ещё 500 мл разрешённой жидкости (вода, чай, процеженный сок, прозрачный бульон, компот без ягод). Утром в день исследования выпить второй литр раствора (с 6:00 до 7:00 при назначении процедуры на 10:00–11:00), добавив ¼ флакона жидкой эмульсии симетикона, после чего ещё 500 мл жидкости. Интервал от конца приёма препарата до исследования должен быть 2–4 часа.
• При назначении процедуры с 14:00 до 19:00 применяется утренняя одноэтапная подготовка: выпить 2 литра «Мовипрепа», добавив ¼ флакона симетикона во второй литр, после каждого литра — ещё по 500 мл разрешённой жидкости. Раствор принимают дробно — по 250 мл каждые 15 минут. Быстрый приём может вызвать тошноту и рвоту. Для облегчения можно пить охлаждённым через трубочку, чередовать с водой, чаем, рассасывать леденцы или ломтики лимона. Двигательная активность (ходьба, наклоны, массаж живота) ускоряет эффект. Препарат начинает действовать через 1–2 часа, вызывает жидкий стул, длительность действия — около 2 часов. К окончанию подготовки стул становится прозрачным или слегка окрашенным. Приём препарата необходимо завершить за 2–4 часа до процедуры.
• Дополнительно: приём сердечных и гипотензивных препаратов обязателен, но не раньше чем через 1 час после завершения приёма «Мовипрепа». Приём антикоагулянтов и антиагрегантов необходимо указать в МКАБ и обсудить с эндоскопистом.
• При хронических запорах за 3–5 дней до подготовки назначаются слабительные (Гутталакс, Дульколакс, Слабилен и др.) по назначению гастроэнтеролога. Диарея при подготовке — ожидаемый эффект.
• Запрещено уменьшать объём раствора, заменять его клизмами или вазелиновым маслом (при наркозе).
• В день исследования не рекомендуется водить автомобиль, работать с механизмами или принимать ответственные решения. Желательно, чтобы после процедуры пациента сопровождали домой.

Рентгенография верхних отделов жкт

Необходимые документы для проведения исследования:

• Направление (форма 057/у) и выписка из МКАБ (форма 027/у) – если обследование проводится в другом подразделении поликлиники или иной медицинской организации.
• При наличии – результаты предыдущих обследований или выписки о стационарном лечении.

Подготовка пациента:

• Исследование проводится только натощак: нельзя принимать пищу, пить жидкости, употреблять алкоголь или курить.
• Приём назначенных медикаментов согласовать с врачом, который их прописал.
• С момента последнего приёма пищи до исследования должно пройти не менее 6 часов.
• Накануне — ранний лёгкий ужин не позже 20:00.
• За сутки исключить продукты, провоцирующие газообразование: капусту, бобовые, свежую выпечку, сладости, хлеб.

Суточное мониторирование экг

Необходимые документы для обследования:

• Направление (форма 057/у) и выписка из МКАБ (форма 027/у) – если исследование выполняется в другом корпусе поликлиники или иной медицинской организации.
• При наличии – результаты предыдущих обследований или данные стационарного лечения.

Подготовка пациента:

• Специальной подготовки не требуется.

Во время исследования пациент должен придерживаться следующих правил:

• Вести дневник наблюдения на протяжении суток.
• В графе «Активность» подробно указывать действия с точным временем: подъём, отдых, ходьба, поездки, просмотр ТВ, чтение, еда, прогулка, бег, подъём по лестнице, сон, ночные пробуждения и пр. — время фиксировать в первой колонке.
• Отмечать периоды дневного отдыха лёжа, а также указывать моменты, когда удалось задремать.
• В отдельной графе фиксировать все симптомы — боль в сердце, головные боли и др.
• Обязательно отмечать приём лекарственных препаратов, указывая каждое используемое средство.

Суточное мониторирование АД

Необходимые документы для обследования:

• Направление (форма 057/у) и выписка из МКАБ (форма 027/у) – если процедура проводится в другом подразделении поликлиники или иной медицинской организации.
• При наличии – результаты прошлых исследований или выписки о стационарном лечении.

Подготовка пациента:

• Специальной подготовки не требуется.

Информация о проведении:

• Прибор автоматически измеряет артериальное давление, накачивая воздух в манжету на плече и постепенно его стравливая. Замеры выполняются регулярно: днём каждые 15–30 минут, ночью — каждые 30–60 минут.

Рекомендации пациенту:

• Следить за положением манжеты: нижний край должен находиться на 1–2 пальца выше локтевого сгиба. Если манжета сползла, перекрутилась или надувается неравномерно, её необходимо поправить.
• При каждом звуковом сигнале или начале нагнетания воздуха остановиться, держать руку неподвижной и расслабленной. В противном случае результат может быть некорректным, и прибор повторит измерение через 2–3 минуты, что вызовет дискомфорт. Замер считается завершённым после полного выхода воздуха. Следить, чтобы трубка от манжеты не пережималась.
• При сильном дискомфорте или невозможности удерживать руку неподвижно нажать кнопку «СТОП». Следующее измерение прибор выполнит автоматически через заданный интервал.
• Для внепланового замера (например, при ощущении подъёма давления) нажать кнопку «СТАРТ». Если воздух не выходит или есть признаки неисправности, манжету нужно снять, отсоединить от прибора и вернуть монитор врачу.
• При отсутствии отображения времени на экране — разрядились батарейки, устройство нужно выключить и принести врачу.
• Если манжету требуется временно снять, её обязательно отсоединяют от монитора, иначе возможна поломка.
• В течение суток пациент ведёт дневник: в графе «Активность» фиксировать все действия с указанием времени (сон, пробуждение, отдых, ходьба, транспорт, работа, еда, чтение, просмотр ТВ, прогулка, бег, подъём по лестнице, ночные пробуждения и пр.).
• Отмечать дневной отдых лёжа и моменты, когда удалось задремать.
• В отдельной графе фиксировать симптомы (боли в сердце, головные боли и др.).
• Обязательно указывать приём лекарственных препаратов, вписывая все используемые средства.

При проведении ортопробы пациенту объясняют:

• Проба выполняется в первые 2 часа мониторинга или вечером (20–22 часа).
• В положении стоя трижды нажимать кнопку «СТАРТ» с интервалом в 3 минуты, соблюдая правила измерения АД. Нельзя стоять неподвижно весь период, но на время замера необходимо останавливаться.
• Затем лечь и через 1 минуту нажать «СТАРТ». Повторить трижды с интервалами по 3 минуты. Все неприятные ощущения фиксировать в дневнике.

Нагрузочные пробы (тредмил-тест, ВЭМ)

Необходимые документы для проведения:

• Направление (форма 057/у) и выписка из МКАБ (форма 027/у) – если исследование выполняется в другом корпусе поликлиники или иной медицинской организации.
• При наличии – данные предыдущих исследований или выписки о стационарном лечении.

Подготовка пациента:

• Перед тестом необходимо отменить (или скорректировать по индивидуальной схеме) некоторые препараты:
  • бета-блокаторы — отменяются за 48–72 часа до исследования;
  • нитраты и вазоактивные препараты — отменяются в день процедуры;
  • антиагреганты — контроль терапии. Пациент должен взять с собой все препараты, принимаемые на постоянной основе. На фоне временной отмены бета-блокаторов требуется обязательная коррекция АД.

В день исследования:

• не сдавать анализы крови;
• воздержаться от курения и кофе за 2 часа;
• лёгкий завтрак — не позже чем за 2 часа до процедуры;
• мужчинам с выраженным волосяным покровом рекомендуется побрить грудь;
• взять спортивную одежду, носки и удобную обувь.

Информация о проведении:

• Перед тестом пациенту накладываются электроды, подключённые к компьютеру, для записи ЭКГ в режиме реального времени.
• Во время теста пациент выполняет физическую нагрузку на велоэргометре, при этом интенсивность нагрузки увеличивается каждые 2–3 минуты. На протяжении всего исследования медсестра контролирует АД, а врач следит за ЭКГ и состоянием пациента.

Причины прекращения стресс-теста:

• появление симптомов, требующих остановки нагрузки (боль в груди, одышка, слабость, хромота);
• депрессия сегмента ST более 2 мм;
• элевация ST более 1 мм;
• серьёзные аритмии;
• стойкое падение систолического давления;
• тяжёлая гипертензия (САД > 250 мм рт. ст., ДАД > 115 мм рт. ст.);
• достижение расчётной максимальной ЧСС;
• отказ пациента продолжать нагрузку.

Если исследование прерывается при ЧСС < 85 % от расчётной максимальной без признаков ишемии (например, из-за слабости или гипертензии), результат считается недостоверным и ИБС исключить нельзя.

Для оценки риска ИБС и выбора тактики лечения рассчитывается индекс Дюка: время нагрузки – (5 × отклонение ST) – (4 × индекс стенокардии). Если показатель меньше –11, пациент имеет высокий риск осложнений, требуется решение о коронарографии.

Важно: ЭКГ-тест не информативен при исходной блокаде ЛНПГ, синдроме WPW или ритме стимулятора.

Противопоказания:

• острый коронарный синдром;
• значимые аритмии с гемодинамическими нарушениями;
• активный эндокардит;
• выраженный симптомный аортальный стеноз;
• декомпенсированная сердечная недостаточность;
• тромбоэмболия лёгочной артерии;
• активный миокардит или перикардит.

Исследование функции внешнего дыхания

Необходимые документы для обследования:

• Направление (форма 057/у) и выписка из МКАБ (форма 027/у) – если исследование проводится в другом здании поликлиники или другой медицинской организации.
• При наличии – результаты предыдущих исследований или выписки о лечении в стационаре.
• Данные общего анализа крови.

Подготовка пациента:

• Исследование выполняется натощак либо спустя 1,5–2 часа после лёгкого завтрака.
• За 2 часа до процедуры не следует курить и употреблять кофе.
• Перед исследованием не использовать ингаляторы:
  • короткого действия (применяются до 4 раз в день) — отменяются за 6 часов;
  • средней продолжительности (обычно утром и вечером) — отменяются за 12 часов;
  • длительного действия (раз в сутки) — отменяются за 24 часа.
• Перед исследованием следует избегать выраженной физической активности.
• Пациенту необходимо прийти за 15–20 минут до начала процедуры, чтобы отдохнуть перед исследованием.

ЭКГ

Необходимые документы для исследования:

• При наличии — результаты предыдущих обследований или выписки о стационарном лечении.

Подготовка пациента:

• Рекомендуется хорошо выспаться, отказаться от утренней гимнастики, принять душ и не использовать кремы или лосьоны для тела.
• Допустим лёгкий завтрак за 1,5–2 часа до исследования, но без кофе, чая и энергетиков.
• За 1,5–2 часа до процедуры необходимо исключить курение и физическую активность. • Все назначенные лекарства пациент принимает в обычном режиме, без изменений.

Эхо-КГ

Необходимые документы для исследования:

• Направление (форма 057/у) и выписка из МКАБ (форма 027/у) – если обследование проводится в другом корпусе поликлиники или иной медицинской организации.
• При наличии – результаты предыдущих обследований или выписки о пребывании в стационаре.

Подготовка пациента:

• Приём пищи допускается за 1,5–2 часа до исследования, но без употребления кофе, чая и энергетических напитков.
• В течение 1,5–2 часов перед процедурой рекомендуется воздержаться от курения и физических нагрузок.
• Все назначенные медикаменты пациент принимает в обычном режиме, без изменений.

Цистоскопия

Необходимые документы для исследования:

• Направление (форма 057/у) и выписка из МКАБ (форма 027/у) – если обследование проводится в другом подразделении поликлиники или иной медицинской организации.
• При наличии – результаты прошлых обследований или выписки о стационарном лечении.
• Данные УЗИ, МРТ или КТ — если выполнялись ранее.

Подготовка пациента:

• За 2 часа до процедуры следует отказаться от приёма пищи.
• Пациента предупреждают о необходимости снять металлические предметы в зоне половых органов (пирсинг).
• После обследования рекомендуется увеличить потребление жидкости, чтобы повысить объём выделяемой мочи.
• Следует информировать, что в течение 1–2 суток возможно появление крови в моче, а также боли внизу живота и жжение в уретре — это допустимо.
• В течение недели после процедуры нежелательны интенсивные физические нагрузки (например, бег, теннис, фитнес).
• Пациента необходимо предупредить: срочно сообщить врачу при появлении таких симптомов, как длительная задержка мочеиспускания, постоянная ярко-красная кровь или сгустки в моче, повышение температуры, озноб с дрожью, невозможность помочиться при позывах, учащённые болезненные мочеиспускания дольше трёх дней, а также боли в пояснице.

Обзорная и экскреторная урография

Необходимые документы для проведения:

• Направление (форма 057/у) и выписка из МКАБ (форма 027/у) – если исследование выполняется в другом корпусе поликлиники или иной медицинской организации.
• При наличии – результаты прошлых обследований или выписки о стационарном лечении.
• Биохимический анализ крови на креатинин — обязателен у пациентов:
  • старше 60 лет;
  • с заболеваниями почек в анамнезе (операции, воспаления, трансплантация, опухоль, единственная почка);
  • с артериальной гипертензией, требующей медикаментозной терапии;
  • при сахарном диабете;
  • при подагре;
  • при протеинурии/альбуминурии начиная с уровня А1;
  • при длительном приёме нефротоксичных препаратов (НПВС в высоких дозах более 2 лет, диуретики при регулярном использовании, циклоспорин, аминогликозиды, цисплатин, амфотерицин и др.).

Подготовка пациента:

• За 3 дня до обследования рекомендуется диета с исключением продуктов, усиливающих газообразование и моторику кишечника (мучные изделия, чёрный хлеб, молоко, бобовые, свежие овощи и фрукты, соки, газированные напитки и т.п.).
• Перед исследованием очистить толстую кишку — накануне и в день процедуры (очистительная клизма либо слабительные препараты: Эндофальк, Фортранс, Мовипреп, Лавакол, Флит — согласно инструкции).
• Пациентам, принимающим препараты метформина, необходимо прекратить их использование с момента введения контрастного вещества и возобновить приём не ранее чем через 48 часов после процедуры.

КТ органов брюшной полости и малого таза

Необходимые документы для исследования:

• Направление (форма 057/у) и выписка из МКАБ (форма 027/у) – если обследование проводится в другом корпусе поликлиники или иной медицинской организации.
• При наличии – результаты прошлых обследований или выписки о лечении в стационаре.
• Данные УЗИ, МРТ или КТ — если выполнялись ранее.

Подготовка пациента:

• За 2 часа до процедуры следует воздержаться от приёма пищи.
• Пациенту необходимо снять металлические предметы в зоне сканирования (например, пирсинг).
• После обследования рекомендуется увеличить потребление жидкости для стимуляции диуреза.
• Исследование выполняют до рентгенодиагностики ЖКТ с бариевой взвесью либо спустя неделю после неё.

МРТ органов брюшной полости

Необходимые документы для исследования:

• Направление (форма 057/у) и выписка из МКАБ (форма 027/у) – если обследование проводится в другом здании поликлиники или иной медицинской организации.
• При наличии – результаты предыдущих исследований или выписки о лечении в стационаре.
• Обязательно уточнить наличие у пациента имплантированных медицинских устройств. Металлоконструкции и стенты не являются противопоказанием. Если установлен кардиостимулятор или иные электронные приборы, необходимо предоставить документы, подтверждающие их классификацию: МР-совместимое, МР-несовместимое или условно МР-совместимое. В спорных ситуациях требуется консультация рентгенолога, специализирующегося на МРТ.

Подготовка пациента:

• За 3 дня до процедуры рекомендуется щадящая диета с исключением продуктов, повышающих моторику кишечника и газообразование (свежие овощи и фрукты, чёрный хлеб, мучное, бобовые, молочные продукты, соки, газированные и алкогольные напитки).
• При выраженном метеоризме назначаются сорбенты (например, активированный уголь).
• За 1 час до исследования пациент принимает спазмолитик (конкретный препарат и дозу согласовать с лечащим врачом).
• Перед процедурой пациент должен снять металлические предметы из области сканирования (в том числе пирсинг).

МРТ органов малого таза

Необходимые документы для обследования:

• Направление (форма 057/у) и выписка из МКАБ (форма 027/у) – если исследование проводится в другом подразделении поликлиники или иной медицинской организации.
• При наличии – результаты прошлых исследований или выписки о лечении в стационаре.
• Обязательно уточнить наличие у пациента имплантированных медицинских устройств. Стенты и металлоконструкции не являются противопоказанием к МРТ. При наличии кардиостимулятора или других электронных приборов необходимо предоставить документы, определяющие устройство как МР-совместимое, МР-несовместимое или условно МР-совместимое. В спорных случаях требуется консультация рентгенолога, специализирующегося на МРТ.

Подготовка пациента:

• За 6 часов до процедуры прекратить приём пищи (у пациентов с сахарным диабетом — согласовать возможность такого ограничения с лечащим врачом).
• За 1 час до исследования принять спазмолитик (по согласованию с врачом).
• В день процедуры жидкость употреблять в обычном режиме.
• За 1 час до исследования выпить 700–1000 мл жидкости.
• Пациенту необходимо снять все металлические предметы в зоне сканирования (например, пирсинг).

КТ без контраста (кроме брюшной полости и малого таза)

Необходимые документы для проведения исследования:

• Направление (форма 057/у) и выписка из МКАБ (форма 027/у) – если обследование выполняется в другом здании поликлиники или иной медицинской организации.
• При наличии – результаты прошлых обследований или выписки о стационарном лечении.

Подготовка пациента:

• Специальная подготовка не требуется.

КТ и МРТ с контрастом

Необходимые документы для исследования:

• Направление (форма 057/у) и выписка из МКАБ (форма 027/у) – если обследование проводится в другом подразделении поликлиники или иной медицинской организации.
• При наличии – результаты прошлых исследований или выписки о лечении в стационаре.
• Биохимический анализ крови с обязательным определением уровня креатинина.

Подготовка пациента:

• Процедура проводится натощак либо спустя 2–3 часа после последнего приёма пищи.
• Исследование выполняется до рентгенодиагностики ЖКТ с бариевой взвесью или через 1–1,5 недели после неё.
• Пациентам, принимающим препараты на основе метформина (сиофор, глюкофаж и др.), необходимо прекратить их приём с момента введения контрастного вещества и возобновить не ранее чем через 48 часов после процедуры.

13С-уреазный дыхательный тест для диагностики H. Pylori

Необходимые документы для проведения:

• Направление (форма 057/у) и выписка из МКАБ (форма 027/у) – если исследование назначено в другом подразделении поликлиники или иной медицинской организации.

Подготовка пациента:

• За 4 недели до теста необходимо прекратить приём антибиотиков и препаратов висмута.
• За 2 недели до процедуры отменяются блокаторы желудочной секреции — ингибиторы протонной помпы.
• Накануне рекомендуется лёгкий ужин.
• В день исследования запрещено завтракать и курить.
• Тест не проводится сразу после эзофагогастродуоденоскопии (ЭГДС) с биопсией.
• Физическая нагрузка накануне и во время теста может изменить соотношение 13С/12С в выдыхаемом воздухе, увеличивая уровень изотопа 12С.