Общие советы и основные правила подготовки к сдаче анализов крови
Главные указания при подготовке исследования крови:
- Гематологический (клинический) анализ крови.
- Биохимия крови, включая гормональные показатели.
- Тесты на свёртываемость (коагулологические исследования).
- Иммунологическая диагностика (онкомаркеры, инфекции — гепатиты B и C, сифилис, ВИЧ).
Необходимые документы для проведения тестов:
- Направление с перечнем показателей, заверенное подписью и печатью врача.
Рекомендации по сдаче крови:
- Кровь сдаётся утром строго натощак (лучший промежуток с 7 до 9 утра), для гормональных тестов и анализа гемостаза — не позже 10.00.
Подготовка пациента:
- За 1–2 дня нельзя употреблять жирное и алкоголь. Следует избегать нагрузок, переохлаждения и перегрева.
- За 1 час исключить физическое и психоэмоциональное напряжение, а также курение.
- Приём лекарств в день анализа согласуется с лечащим врачом.
Подготовка к лабораторным исследованиям:
- В день сдачи допускается только вода в обычном объёме; чай, кофе, сок запрещены.
- Последний приём пищи — не позже 19:00 накануне.
Противопоказания к забору крови:
- Не рекомендуется сдавать кровь после физиотерапии, инструментальных процедур, рентгена, УЗИ, массажа и прочих медицинских воздействий.
Особые правила и дополнительные ограничения:
- Мочевина, мочевая кислота — за 2–3 дня исключить печень, почки, ограничить мясо, рыбу, чай, кофе.
- Липидный спектр (холестерин, триглицериды, ЛПВП, ЛПНП) — за 1–2 дня отказаться от жирного и жареного, за 2 недели отменить гиполипидемические препараты (по согласованию с врачом).
- Глюкоза — утром не принимать диуретики и контрацептивы (согласовать с врачом).
- Гормоны щитовидки — исключить препараты в день теста (влияющие на щитовидную железу, аспирин, транквилизаторы, стероиды, оральные контрацептивы).
- ПСА (общий и свободный) — кровь сдаётся не раньше 2 недель после биопсии простаты и массажа; после операции — не ранее 6 недель.
- СА-125 — наиболее информативен через 2–3 дня после менструации.
- Тесты на инфекции — за 2 дня исключить цитрусовые и ярко окрашенные продукты. Определение антител IgM проводится не раньше 5–7 дня болезни, IgG и IgA — с 10–14 дня; при сомнительных результатах повторить исследование через 3–5 дней по назначению врача.
Главные рекомендации и основные правила подготовки для сбора и сдачи анализов мочи
Перечень документов для выполнения исследований:
- Общий анализ мочи (форма 210/у).
- Биохимическое исследование разовой порции.
- Определение микроальбумина.
- Бактериологическое исследование (посев мочи).
Рекомендации по сбору и сдаче материала:
- Необходимо собрать всю утреннюю мочу (первые миллилитры слить в унитаз). Последнее мочеиспускание должно быть не позже 2 часов ночи. Собирать мочу нужно при свободном мочеиспускании в чистую сухую ёмкость с широким горлом, затем перемешать и перелить в стерильный контейнер с крышкой — объём 50–100 мл. Сбор проводится после тщательной гигиены наружных половых органов без антисептиков.
- Женщинам нежелательно сдавать мочу во время менструации.
- Нельзя использовать для анализа мочу, собранную в судне или горшке.
- Для бактериологического посева допускается только стерильная тара.
Подготовка пациента:
- За 10–12 часов до исследования исключить алкоголь, острую, солёную еду и продукты, меняющие цвет мочи (морковь, свёкла). Водный режим оставить обычным. Приём препаратов согласовать с врачом; мочегонные — по возможности отменить.
- При назначении посева сбор следует проводить до начала лечения и не раньше чем через 10–14 дней после завершённого курса.
Условия хранения и доставки материала:
- Желательно доставить мочу в лабораторию сразу после сбора. Хранить допускается только в медицинском контейнере: при температуре +2…+24 °С короткое время, в холодильнике +2…+4 °С — не дольше 1,5 часов. Образец необходимо доставить в тот же день, но максимум через 1 час после получения.
Главные рекомендации и правила подготовки для сбора суточной мочи на анализы
Перечень исследований:
- Биохимия (например, кальций).
- Определение глюкозы и белка.
Рекомендации по сбору и сдаче:
- Сбор проводят после тщательной гигиены наружных органов без антисептиков. Женщинам не рекомендуется сдавать мочу во время менструации. Материал собирается на протяжении 24 часов, включая ночные выделения. Утром (6–8 часов) первая порция не учитывается и сливается в унитаз. Далее вся моча за сутки собирается в чистую ёмкость объёмом не менее 2 литров. Последняя порция — в то же время следующего утра (6–8 часов), когда был начат сбор. Затем измеряют общий объём, перемешивают и переливают 50–100 мл в контейнер. На контейнере указывают суточный объём.
Подготовка пациента:
- Сбор проводится при обычном питьевом режиме (1,5–2 л жидкости) и привычном питании.
- Запрещено избыточное употребление жидкости и алкоголь.
- В день сбора не допускается приём мочегонных препаратов.
- За день до начала необходимо воздержаться от физических нагрузок.
Условия хранения и транспортировки:
- Ёмкость для сбора хранить в прохладном тёмном месте. Оптимально — в холодильнике при +2…+8 °С на нижней полке. Замораживание недопустимо. Контейнер с отлитой порцией доставляют в лабораторию в день окончания сбора, не позднее чем через 1 час после получения последней части.
Главные рекомендации и основные правила подготовки для сбора и сдачи анализов кала
Перечень документов для исследования:
- Общий анализ кала (форма 219/у).
- Кал на яйца глист, скрытую кровь, стеркобилин, билирубин (форма 220/у).
- Бактериологический посев кала.
Рекомендации по сбору и сдаче:
- Кал собирается после естественной дефекации. Перед этим следует помочиться и смыть воду в унитазе. Пробу берут в универсальный контейнер с крышкой, примерно ½ чайной ложки из разных мест разовой порции, всего до 1/3 контейнера.
Особые условия:
- Для бактериологического посева кал собирается только в стерильный контейнер с завинчивающейся крышкой.
Подготовка пациента:
- Сбор проводят при обычном питьевом режиме и питании.
- За 3–4 дня отменяют препараты, влияющие на работу ЖКТ и перистальтику (слабительные, ферменты, препараты висмута и железа, симпатомиметики), а также ректальные свечи.
- При посеве на микрофлору материал собирается до начала лечения антибиотиками или через 12 часов после отмены.
- Для анализа на скрытую кровь исключают за 3 дня мясо, рыбу, зелень, томаты и лекарства с металлами (железо, медь).
- При сборе пробы следует избегать примеси мочи и выделений. Недопустимо сдавать кал в спичечных коробках или случайной посуде.
Противопоказания:
- Анализ не проводится при кровотечениях (геморрой, менструация, кровоточивость дёсен, длительные запоры), а также сразу после рентгенографии ЖКТ. Сдача возможна только через 2 дня.
- После клизмы исследование также не проводится.
Хранение и доставка:
- Пробу лучше доставить сразу. Допустимо хранение 30–40 минут при +2…+4 °С в контейнере. Особенно важно соблюдать эти условия при анализе на простейших.
Основные советы и правила подготовки для сбора мокроты на общий анализ
Необходимый документ:
- Направление на общий анализ мокроты (форма 216/у).
Рекомендации по сбору и сдаче:
- Мокроту лучше всего собирать утром натощак во время кашля в специальный контейнер с широким горлом и плотно закрывающейся крышкой. Чтобы в образец не попало содержимое ротовой полости, перед процедурой нужно почистить зубы и прополоскать рот и горло кипячёной водой. При трудном отделении мокроты накануне принимают отхаркивающие препараты и тёплое питьё. Материал получают путём глубокого кашля. Важно предупредить пациента: собирать нужно именно мокроту, а не слюну.
Подготовка пациента и техника:
- После санации ротовой полости сесть на стул у открытого окна. • Сделать два глубоких вдоха и выдоха.
- На третьем вдохе встать, максимально наполнить лёгкие воздухом и резко выдохнуть, чтобы диафрагма спровоцировала кашель.
- Откашлянную мокроту сплюнуть в пластиковый контейнер, закрыть крышкой.
Хранение и доставка:
- Доставить образец в лабораторию как можно быстрее, но не позднее 1 часа после получения. До этого контейнер держать в прохладном тёмном месте.
Основные правила подготовки к глюкозотолерантному тесту
Документы и материалы:
- Пациенту для выполнения теста выписывают рецепт на порошковую глюкозу (Glucose 75.0) для приготовления раствора.
Рекомендации по проведению исследования:
- Тест проводится утром строго натощак.
- Для беременных анализ рекомендован на сроке 24–28 недель.
Подготовка пациента:
- За 3 дня до теста сохраняется обычный рацион с достаточным количеством углеводов (125–150 г в сутки), исключается алкоголь, физическая активность остаётся привычной. В период ночного голодания запрещено курение. Непосредственно перед исследованием исключить перегрев, переохлаждение и нагрузки.
- Последний приём пищи накануне — не позднее 19:00.
- Утром в день теста разрешается только вода в обычном объёме. Запрещено пить чай, кофе, сок и другие напитки.
- По согласованию с врачом перед тестом отменяют препараты: адреналин, глюкокортикоиды, контрацептивы, кофеин, диуретики тиазидного ряда, психотропные и антидепрессанты.
Противопоказания к исследованию:
- Не проводится после физиотерапии, инструментальных обследований, рентгена, УЗИ, массажа и других процедур.
- Не рекомендуется во время и сразу после стрессов, хирургических вмешательств, родов, при воспалительных процессах, циррозе печени алкогольного генеза, гепатитах, менструации, а также при заболеваниях ЖКТ с нарушением всасывания глюкозы.
