Лето закончилось, и на коже стало заметно то, чего весной не было: папиллома на шее, вторая под мышкой, подросшая родинка на спине, бородавка на пальце у ребёнка. Обычная реакция — не трогать, «само пройдёт». Автор методики, по которой работает «КриоМедик», доктор медицинских наук Владимир Иванович Коченов считает иначе: первую же папиллому стоит убрать. И объясняет, почему именно холодом.
Откуда берутся папилломы
Вирус папилломы человека есть у всех. «Вопрос "есть ли у меня вирус папилломы?" глуп, — пишет Коченов. — Он есть у всех». Типов вируса, по его словам, больше пятисот; серологически определяют лишь несколько десятков — те, что чаще встречаются в гинекологии. Остальные живут на коже, и все доброкачественные образования — папилломы, кератомы, ангиомы, дискератозы — связаны с его работой.
Работа эта — мутации. Вирус меняет ген в клетке, и клетка становится неполноценной. Иммунная система может найти и поглотить одну, две, три такие клетки. Но клетки-мутанты размножаются быстрее нормальных, и когда их двадцать, тридцать, сто, у иммунитета, по словам Коченова, «сил нет». Так на коже появляются пятнышки, торчащие папилломки, красные и роговые образования — отдельные скопления клеток-мутантов. Размножаются они отсевом: первая даёт следующие.
Почему это касается онкологии
Коченов ссылается на исследование генома раковых клеток: у пациентов с одной и той же формой рака нашли не одну ключевую мутацию, а 20–25, причём у каждого — свой набор. Несколько мутаций — опухоль доброкачественная, 15–25 — злокачественная. Отсюда его вывод: к раку приводит накопление мутаций, и «рак на пустом месте не возникает» — всегда на месте доброкачественного образования, дискератоза, лейкоплакии.
Поэтому бороться он предлагает не с вирусом, а с клетками-мутантами: убирать их в доброкачественной фазе, по мере появления. Отсюда и правило — удалять первую же папиллому, где бы она ни появилась.
Есть и наблюдение из практики. Коченов сравнивал пациентов онкологического и терапевтического отделений: у онкологических больных папилломавирусных образований на теле было в десятки раз больше. «Появление папилломок на теле — это сигнал», — говорит он.

Чем холод отличается от скальпеля, лазера и тока
При температуре жидкого азота, минус 196 градусов, гибнет любая клетка. Но при замораживании белок не разрушается. После оттаивания клетка остаётся на месте, в контакте с организмом, и становится для него чужеродной. Организм отвечает иммунной реакцией и отторгает замороженную ткань сам. Коченов называет это прививкой, изготовленной прямо в очаге: «Если бы у Пастера был жидкий азот, он наверняка готовил бы вакцины, замораживая микробы, а не варя их часами».
Сравнение методов из его статьи:
| Признак | Скальпель | Электрокоагуляция | Лазер | Холод |
|---|---|---|---|---|
| Нарушение целостности кожи | да | да | да | нет |
| Риск инфицирования во время операции (ВИЧ, гепатиты) | да | да/нет | да/нет | нет |
| Боль, нужна анестезия | да | да | да | нет |
| Ожог, струп в ране, запах горелого | нет | да | да | нет |
| Нужна больница | да | да | да | нет |
| Кровотечение | да | да/нет | да/нет | нет |
| Швы | да | да/нет | да/нет | нет |
| Повязка | да | да/нет | да/нет | нет |
| Можно принимать душ | нет | нет | нет | да |
| Разнос поражённых вирусом клеток | да | да | да | нет |
| Замороженная ткань остаётся в ране как «прививка» | нет | нет | нет | да |
| Противоопухолевый иммунный эффект | нет | нет | нет | да |
| Новая кожа растёт под собственной разрушенной тканью | нет | нет | нет | да |
| Рубец | да | да | да | нет |
| Сразу сотни очагов за приём | нет | нет | нет | да |
Как проходит процедура
Для маленьких образований Коченов разработал криозахват — инструмент с каплевидным наконечником. Старые аппликаторы имели сантиметр в диаметре, а заморозить нужно было доли миллиметра: юношескую бородавку, крошечную папиллому. Каплевидная форма держит холод долго: одного погружения в термос с жидким азотом хватает на 10–20 папиллом. Электричество набору не нужно.

Замораживание занимает секунду. Боли и крови нет, за один приём можно обработать десятки образований. «Никаких отрицательных реакций нет, потому что нет обрывков белка. Температурной реакции нет. Переносится хорошо». Через одну-две недели корочка отпадает вместе с убитыми клетками. Душ — в тот же день, ограничений по воде нет; по спорту — зависит от того, где было образование. Если врач сочтёт нужным, материал берут на гистологию.
Той же техникой пользуются после укуса клеща: клеща извлекают, а место укуса замораживают — вместе с инфекцией, которую он успел внести.
Родинки и тёмные пятна
С пигментными образованиями Коченов осторожен. На глаз меланому не отличить от пигментированной гемангиомы, невуса или тёмной папилломы, а касаться подозрительной опухоли скальпелем опасно: её клетки слабо фиксированы и легко разносятся. Для таких случаев у него есть кольцевой инструмент, который замораживает вокруг, не касаясь образования; после замораживания и оттаивания клетки нежизнеспособны, и тогда биопсию берут, не боясь разноса.
Для пациента вывод простой: изменившаяся родинка, новое тёмное пятно — повод прийти к врачу, а не ждать. Тактику — криодеструкция, биопсия, наблюдение — выбирает врач на осмотре. Детям Коченов советует показывать первое же появившееся тёмное пятнышко: «Нет первого — не будет второго».
Почему осенью
После лета кожу стоит пересмотреть целиком — на тех местах, что были открыты солнцу. Для криопроцедур на коже Коченов называет лучшим временем осень, зиму и весну, пока нет яркого солнца. Корочка держится одну-две недели, и в октябре-ноябре ей ничто не мешает. А если образований много, за один приём можно убрать все.
Имеются противопоказания. Решение о процедуре принимает врач на приёме.
